• כרטיס רופא והטבות
  • אתרי הר"י
  • צרו קשר
  • פעולות מהירות
  • עברית (HE)
  • מה תרצו למצוא?

        תוצאת חיפוש

        דצמבר 2015

        בנימין עבו, איגור סחוטניק ואמנון רופא. עמ' 782-785
        עמ'

        בנימין עבו1,3, איגור סחוטניק1,3 , אמנון רופא2,3

        1מחלקת כירורגיית ילדים 2והנהלת המרכז הרפואי בני ציון, חיפה, 3הפקולטה לרפואה של הטכניון, המכון הטכנולוגי לישראל, חיפה

        הטיפול בילדים עם "תסמונת המעי הקצר" מחייב יכולות רב מערכתיות הכוללות תיאום בין התמיכה התזונתית הניתנת בדרך פומית לזו הניתנת דרך הווריד, תמיכה רפואית לסיבוכים הקשורים למצב, ביצוע ניתוחים להארכת המעי וביצוע השתלות מעיים מורכבות. בארצות הברית וקנדה הוקמו מרכזי על לשיקום וטיפול בכשל מערכת העיכול בילדים בכ-14 מרכזים רפואיים לילדים. במקביל, הוקם איגוד מרכזי לשיקום וטיפול בכשל מערכת העיכול. איגוד זה מוביל מחקרים פרוספקטיביים ורב מרכזיים, שמטרתם להגדיר בצורה טובה יותר כיווני פעולה שייעלו את הטיפול בכשל מערכת העיכול בילדים ויאפשרו לשפר את התוצאות ארוכות הטווח. המידע המתפרסם ממחקרים אלו מחזק את ההבנה שתסמונות כשל מערכת העיכול בילדים ניתנות לטיפול, ומדגיש את הצורך בטיפול אגרסיבי והפנייה מהירה של תינוקות עם סיכון מוגבר לכשל מערכת העיכול, למרכזי ההתמחות בנושא. תקשורת טובה יותר ושילוב מוקדם של שירותי ההשתלות הובילו להערכה ראשונית מוקדמת, ירידה במספר ההשתלות וירידה בשיעור התמותה מאי ספיקת כבד. הנתונים המתפרסמים מוכיחים, כי מיסוד תוכנית חדשה להתמודדות עם כשל מערכת העיכול עשוי להוביל להישרדות טובה מאוד של קבוצת ילדים גדולה עם תחלואה כרונית וסיבוכים קשים שבעבר גרמו לשיעור תמותה גבוה.

        יוני 1999

        אריה איזנמן ורפאל עינת
        עמ'

        Superficial Skin Necrosis in Short Bowel Syndrome

         

        Arie Eisenman, Rafael Enat

         

        Dept. of Medicine B, Rambam Medical Center and Rappaport Faculty of Medicine, The Technion, Haifa

         

        Short bowel syndrome causes a complex of symptoms due to compromise of small intestinal nutrient absorption. A 60-year-old woman underwent major resection of the small intestine due to a road accident 3 years ago. The sole manifestation of short-bowel-syndrome was superficial skin necrosis due to vitamin K deficiency. She was asymptomatic for a long time, until treatment with antibiotics further intensified initially subclinical malabsorption.

        It is not clear why there had been no other symptoms and why the main impact was on the fibrinolytic system rather than the coagulation system, as is usually the case. It is recommended that patients after major resection of the small intestine be closely monitored for coagulation function if an oral antibiotic is prescribed.

        מרץ 1999

        בן-עמי סלע, יוסף זלוטניק, תמר משוש, יוסף דניאלי, שרה מזיה-בני ואניטה יונש
        עמ'

        D-Lactic Acidosis in Short Bowel Syndrome

         

        Ben-Ami Sela, Joseph Zlotnik, Tamar Masos, Joseph Danieli, Sarah Mazia-Beni, Anita Jonas

         

        Institute of Chemical Pathology and Pediatric Intensive Care and Gastroenterology Units, Sheba Medical Center, Tel Hashomer and Sackler School of Medicine, Tel Aviv University

         

        A boy of 20 months and a girl of 27 months who had previously undergone massive bowel resection due to congenital intestinal obstruction are described. During grad-ual reduction of total parenteral nutrition and initiation of oral feeding, both developed severe, acute metabolic acidosis, accompanied by encephalopathy and ataxia. After the laboratory identification of massive amounts of the d-Disomer of lactic acid in urine and blood, both were successfully treated with IV bicarbonate, and metronidazole to suppress the overgrowth of colonic lactobacilli responsible for the metabolic crisis.

        פברואר 1999

        איתן מור, משה רובין וירון ניב
        עמ'

        Intestinal Transplantation: World Experience and Future Perspective

         

        Eytan Mor, Moshe Rubin, Yaron Niv

         

        Depts. of Transplantation, Surgery B and Gastroenterology Institute, Rabin Medical Center, Beilinson Campus, Petah Tikva

         

        Intestinal transplantation, which until recently has been considered an experimental procedure, is now undergoing considerable change and becoming a standard treatment for patient with intestinal failure. The major improvement in results is due to the introduction of new immunosuppressive agents that have led to significant reduction in acute rejection. Nevertheless, reduction in severe infectious complications, which are the main cause of mortality after transplant, as well as improved techniques for early diagnosis of rejection are needed before intestinal transplantation can be widely used.

        We describe our experience in post-transplant follow-up of a woman, aged 32-years, who had undergone intestinal transplantation for short bowel syndrome after extensive bowel resection.

        דצמבר 1998

        שמואל כץ, אילן ארז, איטה ליטמנוביץ, לודוויג לזר, אריה רז וציפורה דולפין
        עמ'

        Bowel-Lengthening in a Newborn with Short Bowel Syndrome

         

        Schmuel Katz, Ilan Erez, Ita Litmanovitz, Ludwig Lazar, Arie Raz, Zipora Dolfin

         

        Depts. of Pediatric Surgery, Neonatology and Pediatrics; Meir Hospital, Kfar Saba

         

        Advances in parenteral nutrition and supportive therapy have led to improvement in survival of babies with short-bowel syndrome. Those whose intestinal mass is very unlikely to be adequate should have surgical therapy as soon as possible, before they develop the complications of long-term parenteral nutrition or significant enteritis.

         

        We present a newborn with short-bowel syndrome due to prenatal midgut volvulus. At operation the remaining viable jejunum, 15 cm long, was anastomosed to the cecum. All feeding attempts failed, and the infant suffered from malabsorption. Calories and proteins had to be supplied by intravenous total parenteral nutrition.

         

        At 3 months of age there was significant widening of the remaining bowel and Bianchi's bowel-lengthening procedure was performed. The postoperative course was uneventful and there was gradual improvement in intestinal absorptive capacity. The patient was weaned from parenteral nutrition at 3 years of age. Now, 2 years later, she eats a normal diet.

        הבהרה משפטית: כל נושא המופיע באתר זה נועד להשכלה בלבד ואין לראות בו ייעוץ רפואי או משפטי. אין הר"י אחראית לתוכן המתפרסם באתר זה ולכל נזק שעלול להיגרם. כל הזכויות על המידע באתר שייכות להסתדרות הרפואית בישראל. מדיניות פרטיות
        כתובתנו: ז'בוטינסקי 35 רמת גן, בניין התאומים 2 קומות 10-11, ת.ד. 3566, מיקוד 5213604. טלפון: 03-6100444, פקס: 03-5753303